• Лечение зубов

    Лечение зубов

    Что это?

    Терапевтическое лечение зубов является самым распространенным направлением в Стоматологии, цель которого состоит в том, чтобы сохранить зубы пациента здоровыми и красивыми. Терапевтическая Стоматология занимается решением не только существующих проблем, с которыми пациент к нам обращается, но и помогает избавиться от куда более тяжелых последствий. На сегодняшний день существует большое количество пломбировочных материалов, выбор которых зависит от размера, локализации и формы пломбы.

    Как это появляется?

    Главная проблема, с которой пациент обращается за помощью к стоматологу терапевту, является образование кариеса. Зубной кариес может образоваться по многим причинам – плохая гигиена полости рта, травма, прием медикаментов, эрозия и др. Развитие зубного кариеса, как и его активность, напрямую зависит от различных факторов, поэтому необходимо предотвращение этиологического фактора, способствующего образования зубного кариеса, и хорошая гигиена полости рта, а также прием фторидов.

    Патологические микроорганизмы, которые способствуют образованию кариеса, после присоединения к поверхности зуба начинают размножаться и образуют колонии. Размножение микроорганизмов напрямую зависит от количества питательных веществ (углеводов и сахара). Места присоединения бактерий к зубной поверхности находятся в труднодоступных для зубной щетки местах, например, между зубами, на фиссурах жевательной поверхности зубов. Микроорганизмы сформировавшихся колоний проникают во внутренние ткани зуба, где продолжают размножаться и образовывают зубные кариозные массы.

    Какие последствия?

    В зависимости от вышеупомянутых факторов и прошедшего времени перед посещением стоматолога, последствия могут быть различными. На ранних стадиях развития кариеса зуба, у пациентов могут возникнуть неприятные ощущения при попадании холодного воздуха, но на более поздних стадиях уже появляются боли при воздействии гипертонических раздражителей (сладкое, соленое, кислое), температурных раздражителей (что-то холодное) и механических раздражителей (в момент укуса). Жалобы у пациента могут вызывать не только неприятные ощущения, но и эстетические изменения – зуб темнеет, появляется светлые пятна на зубе или дефект на поверхности эмали.

    Как предотвратить?

    Каждый из нас знает, как правильно следить за зубами и полостью рта, но не каждому удается соблюдать все правила зубной гигиены. Как можно этого добиться? Обязательно чистить зубы 2 раза в день, утром и вечером перед сном (в идеале после каждого приема пищи); использовать зубную нить, для того, чтобы вычистить промежутки между зубами; полоскать рот полоскательными средствами с содержанием фтора.

    Когда пациент приходит с жалобами на болезненные ощущения, необходимо избавиться от этиологического фактора – ликвидировать кариозные массы зуба, а затем убрать ретензионное место – на месте высверленных кариозных масс поставить пломбу.

  • Гигиена зубов

    Гигиена зубов

    Главные задачи гигиены зубов это снятие мягкого и твердого налёта со всех поверхностей зубов, профилактическая чистка дёсенных карманов и уменьшение патологической микрофлоры. Каждому человеку рекомендуется посещать гигиениста не менее 2 раз в год, если у пациента имеются какие либо заболевания периодонта, посещение гигиениста должно быть обязательным не менее 4 раз в год.

    Зубной налёт и зубной камень.

    Зубной налет представляет собой мягкие сгустки белого цвета, которые появляются из остатков пищи, продуктов метаболизма бактерий и погибших микроорганизмов. В результате нерегулярной чистки зубов налёт накапливается, начинает минерализоваться и образует твердые образования – зубной камень. Зубной налёт не скапливается на всех без исключения поверхностях зуба, а лишь в определенных местах: вдоль границы дёсен, в районе шейки зубов, в анатомическом рельефе зуба на жевательной поверхности. Некоторые продукты, такие, как кофе, продукты с высоким содержанием сахара, чёрный чай стимулируют накапливание зубного налёта. Особенно сильно влияет курение – никотин стимулирует развитие болезней периодонта, которые уменьшают способность дёсен противостоять избыточному количеству зубного налёта. Таким образом под зубным налётом может развиваться как кариес, так и серьезные заболевания дёсен – гингивит или даже периодонтит.

    Почему нужно делать гигиену зубов?

    Каждому из нас необходимо знать об обязательных правилах по ежедневному уходу за зубами – чистка зубов, использование зубной нити и полоскание ротовой полости. Тем не менее, использование всех средств личной гигиены ротовой полости не обеспечивает абсолютный доступ ко всем поверхностям зубов. Для того, чтобы избавиться от всех вышеупомянутых проблем, нужно регулярно заботиться о своих зубах в домашних условиях, но и не забывать посещать гигиениста не менее 2 раз в год. Очень важно проводить консультации с гигиенистом для того, чтобы определить наиболее оптимальные средства для гигиены полости рта – зубная паста, зубная щетка, полоскательные средства, зубная нить.

     

    Процедура гигиены зубов.

    Перед процедурой гигиены необходимо провести общий осмотр ротовой полости, при необходимости детальный осмотр, в том случае, если у пациента имеются жалобы или была диагностирована какая-либо патология. Даётся оценка количества зубного налёта и зубного камня. В том случае, если количество налёта и зубного камня велико, то процедуру можно разделить на несколько сеансов, если зубы относительно чистые, то гигиену можно сделать за один сеанс.

  • Протезирование

    Протезирование

    Созданные в зуботехнической лаборатории зубные протезы, задача которых состоит в том что бы избежать разрушения коронки зуба, как и частичное или полное замещение отсутствующих зубов. В том случае если были удалены несколько зубов, но не было своевременного протезирования, могут возникнуть изменения суставе нижней челюсти и деформировать челюстей. У взрослых людей деформация челюсти и заметная дислокация оставшихся зубов в зубном ряду происходит медленно (обычно в течении нескольких лет), а у детей эти процессы происходят гораздо быстрее. Иногда даже детям изготавливают специальные зубные протезы, которые замещают отсутствующие коренные или молочные зубы, благодаря которым возможно избежать деформации челюсти и сохранить место для коренных зубов.

    Конструктивно зубные протезы классифицируют на съёмные или не съёмные. Не съёмные протезы фиксируются на зубах. Такие протезы замещают отсутствующие зубы, не вызывают чувство неудобство, и к ним в скором времени пациент привыкает. Такие протезы невозможно изготовить если сохранилось недостаточное количество тканей зуба, на которых фиксируется протез. К не съёмным протезам относятся коронки (изготавливают из золота, нержавеющей стали, пластмассы, порцелана и др.), вставки (в канал зуба цементируется вставка из металла, на которой фиксируется коронка) и мостообразные протезы. Недостатки не съёмных зубных протезов: зуба необходимо подпилить, иногда такие протезы не идеальны с эстетической точки зрения, так как будет виден металл (обычно при протезировании из золота или нержавеющей стали). Съёмные протезы вставляются днем, а на ночь их можно снять. Полная (тотальная) пластинка, которую изготавливают, если у пациента отсутствуют все зубы, состоят из основания, на котором фиксируются искусственные коронки; на челюсть и слизистой рта такие протезы фиксируются с помощью присасывающего эффекта (прижав протез, между слизистой рта и основанием протеза образуется вакуум). К верхней челюсти, подобного типа протезы, фиксируются хорошо, но с нижней челюстью могут возникнуть сложности при стабилизации протеза. По этому в нижней челюсти рекомендуется сохранить хотя бы один зуб, для того что бы было возможно изготовить частичный парциальную пластинку. Съёмная пластинка может быть с полный основанием, если пластмассовое основание протеза граничит с шейками зубов, возможно так же изготовить дуговидный протез, у которого основание частично состоит из металлической дуги. Дуговидные протезы удобны – так как они оказывают меньшее давление на мягкие ткани, по этому к ним проще привыкнуть; они лучше и с биологической точки зрения, так как основание не давит на ткани периодонта. Для того что бы изготовить подобный протез, должно быть сохранённые некоторые зубы, так как на них будет распределятся жевательное давление.

    Срок эксплуатации зубных протезов зависит от перемен в костных тканях челюсти и оставшихся зубов, общего состояния здоровья и возраста, как и от времени после экстракции зубов. Если зубной протез изготавливается сразу после удаления зубов, после заживления зубного гнезда, костными тканями, форма челюсти может поменяться, протез больше не может быть точным и в итоге протез нужно корректировать или изготавливать по новой. Обычно зубной протез изготавливают через 4-6 недель после экстракции зубов. При удалении передних зубов или в силу профессии (учитель, актёр), изготавливается временный протез сразу после удаления зубов (раннее протезирование). Такой временный протез не восполняет всех физиологических функций, они предназначены главным образом для улучшения эстетики и по истечению первой недели необходимо заменить новым, более точным постоянным зубным протезом. В зависимости от вида, зубной протез служит 5-6 лет (возможен и более долгий срок), после этого протез необходимо заменить. Детские зубные протезы, обычно являются временными протезами: через пол года, год или немного дольше их переделывают или после появления коренных зубов, больше не используют.

  • Эндодонтия

    Что это?

    Иногда любой из нас, по разным причинам, может столкнуться с выбором, что делать: удалить больной зуб или благодаря специальной обработке и заполнению каналов зуба, не только его сохранить, но и восстановить его физиологическую функцию и эстетику. Эндодонтия, как одно из направлений в стоматологии, занимается диагностикой заболеваний и их лечением. Наши клиники оснащены дигитальным радиологическим оборудованием, современными инструментами и высококачественными материалами.

     

    Как это появляется?

    Чтобы разобраться в том, как появляются и развиваются эндодонтические патологии, необходимо немного узнать о дентальной анатомии (анатомия зуба). Во-первых, в каждом зубе есть коронка и корень зуба. Рассматривая внутреннюю структуру, можно увидеть, что зуб состоит из внешнего слоя – эмали, среднего слоя – дентина, и внутри каждого зуба находится пульпа. Корень зуба состоит из цемента, за ним находится дентин и в середине корня располагается канал зуба, по которым в пульпу приходят кровеносные сосуды, нервные волокна. Благодаря им происходит процесс обогащения и иннервации зуба.

    Кариес является главной причиной воспаления пульпы. Разрушение твердых тканей зуба происходит при взаимодействии кислот и ферментов. Продукты метаболизма бактерий, просачиваясь в результате кариеса в более глубокие ткани зуба, могут вызвать воспаление пульпы. Скорость воспаления напрямую зависит от глубины кариеса и защитных процессов в организме человека.

     

    Какие последствия?

    Большая часть эндодонтических патологий, которые перешли в хроническую форму, развивается медленно, безболезненно и в течение продолжительного периода времени. У острой формы патологий симптоматика более выражена, она появляется быстро и стремительно развивается, сопровождается болями.

    Симптоматика может быть разная в зависимости от конкретной клинической ситуации. Наиболее часто встречающиеся симптомы появляются в ответ на температурный раздражитель – холодную или горячую пищу. Боли могут быть разные – острые, продолжительные или спонтанные.

    У патологии, перешедшей в хроническую форму, меняется симптоматика. Процесс проходит продолжительное время, чувствительность может появится как реакция на давление – во время сжатия зубов или при пальпации (при нажатии пальцем на зуб). В таких случаях ярко выраженных болей обычно не наблюдается, но ощущается небольшой дискомфорт.

    Как предотвратить?

    Чаще всего такие заболевания появляются при глубоком зубном кариесе, в результате несоблюдения или пренебрежения комплексом советов от стоматолога. Плохая гигиена полости рта, редкое посещение стоматолога, курение, частое употребление алкоголя и др. У пациентов, у которых имеются какие-либо заболевания, генетические патологии, или которые принимают медикаменты, наблюдается предрасположенность к кариесу зубов, и в результате появляется большой риск возникновения эндодонтического заболевания. Поэтому таким пациентам нужно очень четко соблюдать все правила гигиены, а также не пропускать приемы к стоматологу.

  • Хирургия

    Хирургия

    Образование врачей нашей клиники, специализирующихся на хирургических операциях, основано на современных требованиях и стандартах. Хирургическая стоматология это направление, которое позволяет правильно и точно диагностировать различные патологии, связанные с зубами, челюстями и мягкими тканями ротовой полости. Конечно, подобного вида лечение подразумевает хирургические манипуляции с мягкими и твердыми тканями.

    Мы проводим:

    • экстракции зубов различной сложности,
    • экстракция корней зуба,
    • операции «sinus-lift» (подъем синуса),
    • имплантация,
    • лечение абсцессов,
    • трансплантации костных тканей.
  • Имплантология

    Имплантология

    Что такой зубной имплант?

    Имплантат представляет собой маленькое изделие из титанового сплава винтообразной формы, которое интегрируется в костные ткани, имитируя корень зуба. Наши стоматологи установят на имплантат коронку, таким образом сходство с настоящим зубом будет максимальным. Имплантаты используют в различных клинических ситуациях, для восстановления одного или даже нескольких утраченных зубов, в том числе имплантаты могут использоваться как основание для тотальных протезов. Имплантология уже с 1983 года является одним из главных решений проблемы отсутствующих зубов.

    Из чего изготавливается имплантат?

    Имплант изготавливается из титанового сплава, используемого в медицине, который не вызывает аллергических реакций.

    Показания для имплантации:

    Для замещения отсутствующих зубов, для металла-керамических коронок, мостов или съёмных протезов.

    Какие существуют риски при имплантации?

    Главные критерии, от которых зависит качество планируемой имплантации, это достаточная толщина костных тканей и гигиена полости рта. Несмотря на то, что на титановой поверхности не может образоваться кариес, регулярный контроль обязателен для достижения хороших результатов.

    Как долго служит имплант?

    Это зависит от общего состояния ротовой полости и от частоты посещения стоматолога (не менее 2 раз в год). Более подробную информацию вы можете получить у наших специалистов.

    Как долго проходит операция по имплантации?

    Время, которое необходимо для полной остеоинтеграции импланта, у каждого пациента свое, это напрямую зависит от общего состояния полости рта. После внимательного осмотра и анализа, который зависит от конкретной клинической ситуации, наши специалисты сформируют план лечения. В зависимости от общего медицинского состояния пациента, интеграция импланта в кости может занять от 2 до 6 месяцев. После этого лечение зависит от вида протезирования, но по опыту это может занять от 2 до 6 недель.

  • Периодонтологи

    Периодонтология

    Что это?

    Периодонтология это одно из направлений в стоматологии, которое занимает выявлением патологий и лечением периодонтальных тканей (ткани, соединяющие десны с поверхностью зубов). Заболевания, которые изучает периодонтология, напрямую связаны с патологической микрофлорой в ротовой полости. Наиболее часто встречающаяся проблема это кровоточивость десен. Многие из нас сталкивались с этой проблемой во время чистки зубов или при надкусывании твердого яблока. Как и прочие сферы стоматологии, периодонтология также занимается эстетическими улучшениями. Рецессия десен (увеличение зуба), из за чего появляются оголенные шейки зубов; Гипертрофия дёсны, это процесс, при котором дёсны становятся отечными, перекрывая большую часть поверхности зуба.

     

    Как это появляется?

    В связи с плохой гигиеной, микроорганизмы распространяются в периодонтальную щель (пространство между поверхностью зуба и мягкими тканями десны), размножаются и в процессе метаболизма выделяют токсины, которые, в свою очередь, негативно влияют на здоровье дёсен. Развитие и размножение бактерий напрямую зависит от общего состояния здоровья, приёма медикаментов, генетических патологий, периодов беременности и подросткового возраста, употребления алкоголя, несбалансированного питания, а одной из главных причин является курение.

     

    Какие последствия?

    Как уже было упомянуто, кровоточивость дёсен является первым симптомом гингивита. Прогрессируя, процесс может перейти в более глубокие ткани периодонта и даже распространиться на костные ткани челюсти. Если процесс не остановить на этой стадии, он будет прогрессировать, и постепенно костная опора зуба теряет свою физиологическую высоту, зуб становиться подвижным и даже может выпасть. При такой клинической ситуации тяжело составить план лечения, в основе которого лежат зубные имплантаты. Тем не менее, у каждой болезни существует свой специфический процесс развития, поэтому в каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход лечения.

     

    Как предотвратить?

    В основе профилактики лежит регулярная и правильная чистка зубов, использование зубной нити и регулярное посещение гигиениста (не менее 2 раз в год). Во время беременности или в подростковом возрасте существует вероятность кровоточивости дёсен, что является типичным показателем гормональной активности пациента.

  • Детская стоматология

    Детская стоматология

    Родители несут ответственность за здоровье полости рта своего ребенка. Также они обязаны следить за тем, как их ребенок чистит зубы вплоть до 10-летнего возраста. В этом возрасте особенно важным является сохранение молочных зубов здоровыми, так как от их состояния зависит развитие коренных зубов. Детская стоматология существенно отличается от взрослой, так как значительную роль играет переход от молочного прикуса на постоянный, в связи с этим нужно учитывать тот факт, что под молочными зубами растут постоянные зубы, которым нужно обеспечить нормальное развитие.

    В нашей стоматологической клинике, ребенок получает всю необходимую первичную помощь, лечение зубов, качественную гигиену ротовой полости, покрытие поверхности зубов специальным лаком – силант.

    Врачи, специализирующиеся на детской стоматологии в нашей клинике, это профессионалы своего дела, у которых за плечами многие годы работы. Стоматологи клиники SIA «Valis» занимаются не только терапевтическим лечением зубов, но и готовы оказать помощь в случае различного рода травм.

    Важно упомянуть тот факт, что главным образом родители подают пример своему малышу своим отношением к чистке зубов и тем, в каком состоянии их поддерживают, и от этого зависит отношение ребенка к чистке зубов в будущем. Первые зубы у человека появляются на первом году жизни, в связи с этим к родителям есть ряд требований по уходу за полостью рта ребенка:

    • начать чистить зубы зубной щеткой с момента появления первого зуба,
    • чистить не менее 1 минуты,
    • желательно отказаться от кормления (природного или искусственного) ночью, сразу после появления первых молочных зубов,
    • в том случае, если у ребенка диагностирован кариес хоть на одном молочном зубе, посещение стоматолога каждые 3 месяца обязательно,
    • использовать зубную пасту с содержание фторидов, концентрация которых не менее 1000 ppm (part per milion).

    Во время беременности женщина обязана следить за здоровьем своих зубов. Желательно вылечить все зубы с подозрением на кариес, соблюдать гигиену полости рта, так как токсины, выделяемые в процессе воспаления, например, если у будущей мамы диагностирован периодонтит, при попадении в кровь могут вызвать преждевременную беременность. Находясь в положении, женщина не должна забывать о дополнительном приеме витамина Д3, так как он способствует развитию ребенка, в том числе уменьшает риск преждевременных родов. Особенно этот факт следует учитывать матерям, период беременности которых выпадает на осенне-зимний период.

  • Отбеливание зубов

    Отбеливание зубов

    Эффективное отбеливание зубов.

    Домашнее профессиональное отбеливание также достаточно эффективно, но для получения результата необходимо пройти довольно длительный курс.

    Что касается непрофессиональных отбеливающих систем, то самыми эффективными из них являются те, в составе которых есть перекись водорода или перекись карбамида. Все остальные продукты без содержания перечисленных активных отбеливающих веществ имеют лишь хороший очищающий от налета и полирующий зубную поверхность эффект.

    Если же говорить об эффективности отбеливания в целом, то, даже при использовании одного и того же средства, у разных пациентов результат будет разным. Наилучший и самый быстрый эффект достигается при отбеливании зубов с природной желтизной, хуже отбеливаются зубы сероватых оттенков. И хотя все зависит от конкретного случая, говорить, что действие процедуры совершенно непредсказуемо, – тоже неправильно. Врач-стоматолог, который имеет хорошую практику, в несложных клинических случаях вполне может прогнозировать результат.

    Гель для отбеливания зубов.

    Для различных методик профессионального и непрофессионального отбеливания зубов используются специальные отбеливающие гели, активными веществами которых являются перекись водорода или карбамида. Иногда в состав препаратов входит аморфный фосфат кальция, фтор или нитрат калия для лечения небольших повреждений эмали, а также придания зубам яркости и глянцевого блеска после процедуры. В ряде случаев отбеливающий гель может содержать специальные компоненты, оказывающие успокаивающее действие на зубы и десны.

    Процедура отбеливания зубов.

    В процедуре отбеливания очень важно точно соблюдать ее протокол. Перед тем как непосредственно начать отбеливать зубы, нужно провести диагностику: выяснить причину изменения цвета зубной эмали, сделать рентгенографию, осмотреть десны и проверить состояние зубов. На основе полученных данных врач выбирает отбеливающую систему, наиболее подходящую в данном случае. Затем следует обязательная профессиональная чистка зубов. До и после процедуры отбеливания проводится реминерализующая терапия.

    Быстрое кабинетное отбеливание зубов проводится в клинике непосредственно стоматологом-гигиенистом. На зубы наносится гель с концентрацией отбеливающего агента не менее 30%, который активируется при помощи света , лазера или действует сам по себе. Длительность процедуры зависит от конкретной методики, но, как правило, требуется всего одно посещение.

    Для домашнего отбеливания в стоматологии изготавливаются индивидуальные капы, а также подбирается подходящий отбеливающий гель. Саму процедуру пациент проводит самостоятельно дома, следуя рекомендациям врача. Гель наносится на капы, которые надеваются на зубы и носятся один – два раза в день или оставляются на ночь, в зависимости от технологии отбеливания зубов. Курс может длиться от двух недель до месяца.

    Сколько держится отбеливание зубов

    Эффект белизны зубов может держаться от полугода до нескольких лет. Сказать точно, насколько хватит отбеливания зубов, очень сложно, поскольку это зависит от множества факторов. Для длительного сохранения результата рекомендуется пользоваться поддерживающими отбеливающими средствами для домашнего использования – пастами или ополаскивателями, а также придерживаться прозрачной диеты. Кроме того, хороший уход за полостью рта и регулярная профессиональная чистка также способны сохранить белоснежную улыбку на долгое время. Вполне вероятно, что рано или поздно процедуру придется повторить, но как утверждают многие специалисты, изначальный цвет зубов все равно не вернется.

    Отбеливание зубов: до и после процедуры

    Прежде чем пациент согласится на отбеливание, врач также обязан предупредить его о том, что полученный результат может его разочаровать. Особенно это касается сложных случаев, например зубов с флюорозом. Кроме того, пациент должен быть предупрежден о необходимости повторного визита к стоматологу в будущем, а также о возможной замене старых реставраций. Дело в том, что отбеливание пломб, коронок, виниров или имплантатов невозможно.

    Сразу после отбеливания зубов нельзя курить, пить красное вино или кофе, а также потреблять какие-либо продукты, с сильным окрашивающим пигментом, например красные ягоды и свеклу.

    Осложнения после отбеливания зубов

    Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты после отбеливания – это повышенная чувствительность зубов. Причиной болезненных ощущений является процесс, в результате которого зубы под воздействием отбеливающего геля теряют влагу и затем заново насыщаются жидкостью. Реминерализирующая терапия перед процедурой и использование специальных препаратов помогают нейтрализовать боль после отбеливания зубов. Повышенная чувствительности зубов также снимается приемом обезболивающих средств.

    Противопоказания к отбеливанию зубов

    Можно ли вам делать отбеливание или нельзя, сказать точно в состоянии только врач после проведенной диагностики. Данная процедура, как и любая другая, имеет свои противопоказания, не учитывая которые, пациент рискует столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем полости рта. Вот перечень некоторых из них:

    • Открытые кариозные полости
    • Стираемость и глубокие трещины на поверхности зубов
    • Заболевания десен
    • Ношение брекетов
    • Обнажение корней зубов
    • Аллергия
    • Несовершеннолетний возраст
    • Беременность и период кормления грудью.

    Отбеливание зубов преимущества и недостатки.

    Белоснежная улыбка идет всем без исключения и позволяет выглядеть моложе. Малая инвазивность, возможность получить быстрый эстетический результат за относительно небольшие деньги – очевидные плюсы отбеливания. Но есть и минусы. Это, прежде всего, возможное возникновение болезненных ощущений во время и после проведения отбеливающей процедуры. К минусам отбеливания зубов также можно отнести требования по дальнейшему уходу, так как далеко не каждый пациент готов отказаться от курения или кофе ради белизны улыбки. Поэтому, прежде чем решиться сделать зубы светлее, взвесьте все за и против, выбрав лучшее отбеливание, подходящее именно вам.